[病例]

6月前无诱因出现双手关节晨起僵硬感，握拳困难，每日持续1～2小时，活动后减轻，同时感双手近端指间关节、掌指关节、腕关节疼痛、肿胀，自服吲哚美辛可缓解，但症状反复发作，3个月前上述症状加重并逐渐出现双膝关节、双踝关节疼痛、肿胀、活动障碍，行走困难。无畏寒、发热，无皮疹、口腔溃疡，无眼睑及双下肢水肿，吲哚美辛”治疗效果欠佳。