答:许多疾病都会出现肌肉疼痛,四肢肌肉疼痛的常见疾病有:①多发性肌炎和皮肌炎。其他弥漫性结缔组织病的肌肉炎症。感染性,如:钩端螺旋体病、人旋毛线虫病、感染的中毒症状等。内分泌疾病所致肌病。本节以多发性肌炎和皮肌炎为例分析讨论鉴别诊断。甲状腺功能减退所致肌病是甲减合并的肌肉病变,主要表现为肌无力,暂时性肌强直、痉挛、疼痛,嚼肌、胸锁乳突肌、股四头肌和手部肌肉可进行性萎缩。常有重症X‐连锁隐性遗传肌营养不良症、良性X‐连锁遗传性肌营养不良症、常染色体隐性遗传肢带型、常染色体显性遗传面‐肩‐肱型。
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