[病例二]低氧血症

患者男性，38岁，个体商户。腹痛4天，进行性呼吸困难2天。4天前，患者在饮酒后出现腹痛，剧烈难忍，遂到当地医院就诊，经腹部B超及血、尿淀粉酶等检查，诊断为“胰腺炎”，经禁食、抑酸等积极救治，治疗过程中患者出现进行性加重呼吸困难，给予吸氧等对症治疗后，疗效欠佳，且出现高热、昏迷等病情恶化表现。体格检查：肥胖，昏迷，体温39.4℃，心率135次／分，呼吸60次／分，血压106／53mm Hg，Sa O284%（面罩吸氧10L／min）。心率快，节律规整，各瓣膜听诊区未闻及杂音，腹部膨隆，肌张力高，肌紧张明显，余查体未见明显异常。腹部急诊CT示胰腺肿胀、长大，胰腺周围腹腔积液，胆囊结石。