答:低氧血症的治疗原则为:保持呼吸道通畅、纠正缺氧和二氧化碳潴留、纠正酸碱失衡、纠正体内内环境紊乱。主要用于以中枢抑制、通气量不足引起的低氧血症,而对于肺水肿、肺间质纤维化等病变引起的以换气功能障碍为主所导致的呼吸衰竭患者,不宜使用呼吸兴奋剂,因为呼吸兴奋剂可增加肺通气量而不能改善肺换气。病因治疗是纠正呼吸衰竭最根本的方法,包括控制感染、治疗气胸及大量胸腔积液等。本例患者的低氧血症不伴有二氧化碳潴留,治疗上应以高浓度吸氧为主,以纠正缺氧,给氧方式可选用鼻导管或面罩。若常规给氧方式不能纠正患者的呼吸衰竭,必要时选用机械通气。同时积极治疗基础疾病,有关IPF的治疗详见相关章节。
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