[例]三、本病例血小板增多是由什么原因引起的？

答：本病例为中老年男性，起病隐袭，以头昏，乏力起病，伴面色苍白，轻度腹痛，近期有加重，同时出现黑便。初步实验室检查显示，小细胞低色素贫血和血小板增多以及大便隐血阳性。临床上小细胞低色素贫血的原因存在四个最常见的疾病状态：缺铁性贫血、铁粒幼细胞性贫血、珠蛋白生成障碍性贫血及慢性病性贫血。其中以缺铁性贫血最为常见，而缺铁性贫血常由消化道失血导致，在这例患者的病史中有较高可能性存在着消化道失血继发缺铁性贫血。针对血小板增多，首先应该考虑继发性因素，诸如急性炎症，肿瘤，缺铁性贫血和慢性感染状态，初步推测患者的血小板增多症与可能存在的缺铁性贫血相关。