[诊断]三、本病例的诊断与鉴别诊断是什么？

答：本病例的诊断与鉴别诊断如下：1 ﹒本病例的诊断。病程进展较缓慢，常有贫血、淋巴结肿大及肝脾大，本病很少有溶骨性病变，这是与Ig M型多发性骨髓瘤重要鉴别点之一。贫血:贫血是最常见的临床表现, 80%患者在诊断时已有贫血，当病程进展到后期时，血红蛋白浓度可降至50g／L以下。Ig M型多发性骨髓瘤:多发性骨髓瘤骨髓象特征是骨髓瘤细胞浸润.B‐淋巴细胞恶性肿瘤:某些B细胞恶性淋巴瘤(如:边缘带淋巴瘤,套细胞淋巴瘤）以及B细胞慢性淋巴细胞白血病，肿瘤细胞可产生单克隆性Ig M，其鉴别主要依赖于淋巴结和骨髓的组织活检病理和细胞形态学检查，WM的瘤细胞具有淋巴浆细胞样特征。