[速览]十四、寻常性狼疮（Lupusvulgaris）

患者女，40岁，面部坏死性结节反复发作25年。25年前无明显诱因出现上唇部和鼻部结节、坏死，伴瘙痒，冬重夏轻，坏死结节可自愈，愈后留有凹陷性瘢痕，在愈合边缘又发新皮损，曾在多处就医，诊断不清，用药不详，皮疹无好转，现结节扩大至面颊部和鼻根部。肿胀性狼疮多见于耳廓及鼻翼处，颊部则多为扁平狼疮，有时呈蝶形，皮肤充血发红，有如红斑狼疮，但玻片压诊、探针试验皆阳性，组织切片为结核结构，称为红斑狼疮样寻常狼疮，颌下和颈部狼疮发生于瘰疠性皮肤结核瘢痕上的并不少见。2 ﹒局部治疗可同时配合局部药物治疗，如15%对氨水杨酸钠、5%～20%焦性没食子酸软膏或5%异烟肼软膏，皮损局限者可考虑外科手术切除。