选择抗菌药物治疗方案时,确定患者是社区获得性还是医院获得性感染非常重要。在医院获得性感染中,美国国家医院感染监测系统(NationalNosocomialInfectionsSurv System)已经证明,80%的感染集中于3个系统:24%在呼吸系统,17%在血液,36%在泌尿道。剩下19%的院内感染的大部分集中在胃肠道、心血管、皮肤和软组织、手术部位或耳、眼、鼻以及咽喉。革兰阳性菌,如表皮葡萄球菌、金黄色葡萄球菌和肠球菌,是主要的血液中的病原菌,金黄色葡萄球菌和革兰阴性菌,特别是铜绿假单胞菌是和医院获得性肺炎相关的最重要的病原体。
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