[治疗]第三节 抗抑郁药物的分类及常用抗抑郁药物

第一个用于治疗抑郁症的药物是异丙烟肼，系由异烟肼合成，该药具有抑制单胺氧化酶、逆转利舍平诱导的镇静和精神兴奋作用。研究发现，目前所有的抗抑郁药物均具有一个共同的作用机制，即通过抑制单胺的代谢（MAOIs的作用）或抑制转运体的再摄取（TCAs的作用）来升高细胞外单胺能神经递质的浓度，以对去甲肾上腺素（NE）和5‐羟色胺（5‐HT）的影响最为明显。在对第一代抗抑郁药物全面认识的基础上，逐渐发展了选择性更强的第二代抗抑郁药物。米氮平主要通过直接对多个受体位点进行作用而起治疗作用，它可以阻断NE能神经元α 2自身受体，拮抗5‐HT 2和5‐HT 3受体等。