[治疗]（一）阿司匹林抵抗的原因

服用阿司匹林患者再次发生缺血性事件的可能原因很多，包括阿司匹林抵抗（表2‐14‐。1 ﹒阿司匹林剂量不足临床研究发现，服用小剂量阿司匹林（＜ 325mg／d）的患者容易发生AR，而每天服用500mg以上可有效减少AR现象及有效预防中风事件，即阿司匹林预防中风的疗效呈剂量依赖性。但ACE大样本研究显示，较小剂量（80～325mg／d）的阿司匹林与较大剂量的阿司匹林（500～1000mg／d）预防脑血管病同样有效。中国香港大学的研究人员在《美国医学杂志社》上报告了468例稳定型冠状动脉疾病患者的阿司匹林抵抗情况，结果发现27.4%的患者有阿司匹林抵抗，在老年人、女性、伴有贫血或肾功能不全的患者中阿司匹林抵抗的发生率较高。