[治疗]（四）不良反应

阿密舒必利具有较好的耐受性，治疗中常见的不良反应包括EPSs（15%）、失眠（11%）、运动功能亢进（9%）、焦虑（9%）、体重增加（7%）和激越（6%）。阿密舒必利100～1200mg／d（平均670mg／d）时（n ＝579），高催乳素血症的发生率为4%，而氟哌啶醇和利培酮治疗的高催乳素血症发生率分别为1%和6%。其他对EKG、肝、肾和心血管系统的影响都未见特殊报道。 阿密舒必利是一种作用机制独特的新型抗精神病药，具有双重DA 拮抗作用，低剂量时选择性阻断突触前D 2／D 3受体，能增强DA 的传递和改善阴性症状；高剂量时阻断突触后D 2／D 3受体，能抑制DA 的传递和改善阳性症状。对边缘系统作用的相对选择性而使EPSs 的发生危险较低，对其他非DA 受体几乎不发生作用也减少了各种不良反应发生的可能。通常情况下，精神分裂症急性发病时的常用剂量范围为400～800mg／d，必要时可加至1200mg／d。对以阴性症状为突出表现的精神分裂症患者，剂量推荐为50～300 mg／d。