[治疗]第6节 HD‐MTX‐CF‐R疗法的适应证

经过临床使用，该疗法适用于骨肉瘤，以术前、术后辅助性化疗为主，也用于有复发转移、晚期无法切除的病例，其余为恶性淋巴瘤、淋巴细胞白血病等。凡有肾功能损害者禁用，有心功能不全、浮肿、胸腹水、肝损害等，可视情况禁用或慎用。因右股骨骨肉瘤在外院行截肢术后10个月，出现肺转移来院。用药中出现轻度恶心、呕吐，轻度骨髓抑制及轻度肝损害，并有皮疹、静脉炎。以后分别于5周后MTX3g，又5周后MTX2g静滴，在这2次之间静注CTX2g，共3次，待第4次HD‐MTX‐CF‐R治疗结束，双颈部皮肤变软，水肿消退，右耳后淋巴结由7cm × 4 ﹒ 5cm缩小为2cm × 2cm，左耳后淋巴结由9cm × 8cm缩小为3cm × 2 ﹒ 5cm。疗效评定：部分缓解。