血管内皮舒张因子(EDRF)主要存在于血管内皮细胞中,以一氧化氮(NO)的形式进入血管壁平滑肌细胞和血小板中,激活鸟苷酸环化酶,使血管平滑肌和血小板中的环磷酸鸟苷(cGMP)浓度升高,从而扩张血管,抑制血小板聚集,对维持血管的正常功能有重要意义。动脉粥样硬化,糖尿病、高血压,老年人的血管产生EDRF不足,尤其是粥样硬化病变造成的内皮损伤,狭窄及狭窄远段血流的减少都可导致EDRF(NO)的释放减少,从而使冠状血管张力增加,发生痉挛,血小板聚集和血栓形成。硝酸酯类通过与细胞内巯基(‐SH)的共同作用产生NO,但硝酸酯类并不依赖内皮的完整性就可以直接产生血管扩张作用。
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