[治疗]（二）H1受体拮抗剂的不良反应

第一代H1受体拮抗剂的主要不良反应是中枢抑制作用即镇静作用，表现为嗜睡和精神运动行为降低。而对第二代H1受体拮抗剂如氯雷他定、特非那定和阿司咪唑的研究，证明它们均不引起嗜睡和行动减少。第一代H1受体拮抗剂有显著的抗胆碱作用，引起口干并可加重前列腺肥大患者的排尿困难，而第二代H1受体拮抗剂除美喹他嗪有较强的抗胆碱作用外，其他大多数只有极轻微的抗胆碱作用，几乎没有此类不良反应，但西替利嗪可产生明显高于安慰剂的口干。H1受体拮抗药在外用时易致过敏，导致接触性皮炎等。乙二胺类（如曲吡那敏）及吩噻嗪类（如异丙嗪等）是最主要的致敏药，因此H1受体拮抗药不宜制成软膏等外用剂型。