[病例]案例98﹒应用抗菌药物前要做细菌培养及药敏试验

1月15日，MSCT：中心性肺癌并阻塞性肺炎、右侧胸腔积液、右侧肺大泡。查房时临床药师建议，做细菌培养及药敏试验，根据药敏结果选用合适的抗菌药物。患者住院后应用抗菌药物前没有进行细菌培养及药敏试验，经验应用第三代头孢菌素及大环内酯类抗菌药物，疗效不确切后又应用三联抗菌药物治疗，选用了第四代头孢菌素、抗厌氧菌及抗真菌药物，没有药敏结果支持，给下一步抗菌药物的治疗带来困难。2 ﹒抗菌药物使用原则①临床应用抗感染药物，要及早确立病原学的诊断，确立正确的病原为合理选用抗感染药物的先决条件，分离和鉴定病菌后应尽可能作细菌的药敏试验，必要时可进行联合药敏试验，供选用药物参考，这在处理严重的全身性感染非常重要。