[治疗]三、拉莫三嗪

2 项为期18个月的大样本安慰剂对照研究比较了拉莫三嗪（200～400mg／ml）和锂盐（0.8～1.1mEq／L）维持治疗效果，结果发现是拉莫三嗪在预防抑郁发作方面优于安慰剂，而并非锂盐。相反，锂盐则比拉莫三嗪在预防躁狂发作方面优于安慰剂。从这2 项研究来看，拉莫三嗪和锂盐联用似乎能够有效地同时预防躁狂和抑郁发作，当然这还需要有关随机对照性的研究进一步来证实。在这些研究中，服用拉莫三嗪的1 200例患者中有9%的人出现良性皮疹，而1 056名安慰剂治疗的患者中也有8%的人出现良性皮疹。如果包括拉莫三嗪研制期（open‐label run‐in phase）研究中纳入的患者，皮疹的总发生率为13%，其中有2例因严重皮疹需住院治疗。 一项研究对182例快速循环的双相Ⅰ型、Ⅱ型患者实施为期6个月安慰剂对照预防复发效果进行探讨，显示当情感症状复发需要加用其他药物时，拉莫三嗪组与安慰剂治疗组间未见明显差异；但拉莫三嗪似乎有优于安慰剂组的倾向，尤其是在双相Ⅱ型的患者中。