此类药物能较快地止痛和改善症状,但对骨性关节炎的基本病变结构不产生影响。对乙酰氨基酚:对乙酰氨基酚即扑热息痛,一般服0.3~0.6g/次,每日2~3次,通常总量不超过3g/d,可单独使用或与非甾类抗炎药合用,长期大剂量使用有引起肝或肾损伤的报告。阿片样物质:包括右旋丙氧吩、可待因和曲马多,对于年龄偏大,骨性关节炎程度严重,对乙酰氨基酚和非甾类抗炎药已无法控制疼痛或不能耐受其副作用,并且不适合行关节手术时,阿片类药物能明显改善症状及患者的精神状态,提高生活质量。故糖皮质激素不是治疗骨性关节炎的基本药物,只适用于骨性关节炎患者伴发滑膜炎出现关节腔积液时,作关节腔局部注射用。多次注射可增加关节内感染的机会。
……