[病理学]（一）病理与分类

根据肿瘤累及肠壁深度可将大肠癌分为早期癌和进展期癌。一般分为：①息肉隆起型（Ⅰ型）：此型最多见，肿瘤呈息肉状向腔内突起，又可分为有蒂型（Ⅰ p）、亚蒂型（Ⅰ s）或广基型。组织学上多数为分化较好的管状腺癌或乳头状腺癌。根据肿瘤生长方式及溃疡外形又分为两个亚型：局限溃疡型和浸润溃疡型。浸润型:肿瘤在肠壁内呈弥漫性浸润,局部肠壁增厚，但无明显溃疡或向腔内隆起的肿块。直接浸润:肿瘤沿肠壁局部扩散,或呈环形浸润，累及肠管全周形成环形狭窄。肿瘤还可穿过肠壁向肠外浸润，其程度取决于肿瘤的生物学特性、分化程度及分期。大肠癌穿透肠壁后，即可直接浸润邻近组织器官和腹壁。种植到卵巢则形成Krukenberg瘤。