分为癌前疾病和癌前病变。前者包括慢性萎缩性胃炎、胃息肉、胃溃疡、胃大部切除术后残胃、胃巨皱襞症和恶性贫血等。后者包括胃粘膜肠上皮化生和胃上皮不典型增生。进展期胃癌的组织学类型:根据WHO的组织学分型标准,可分为:乳头状腺癌。管状腺癌(包括高分化、中分化腺癌)。低分化腺癌。其他少见类型如类癌、腺鳞癌和鳞癌等。其中以低分化腺癌为最多,可占全部病理类型的1/4。直接转移:浸润扩散向深层组织蔓延,侵及基层、浆膜至浆膜外邻近组织,如大网膜、肝、横结肠系膜、胰腺及腹壁。女性通过淋巴结转移或直接播散到卵巢双侧转移性粘液腺癌称Krurenberg瘤。脉管瘤栓:淋巴管有瘤栓者大多伴有淋巴结转移。
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