[概述]一、肾 损 害

长期应用碳酸锂可引起肾脏形态与功能改变，导致肾脏浓缩功能损害，以及慢性间质性肾炎和肾功能不全，其发生率约占长期治疗病人的5%～10%。3 ﹒锂对抗利尿激素的影响：正常情况下抗利尿激素作用于肾远曲小管和集合管受体上，激活膜上腺苷酸环化酶，催化ATP形成c - AMP，后者激活膜上结合的蛋白磷酸激酶，使膜蛋白磷酸化，可增加膜孔的数目，使水容易透过上皮细胞而吸收，尿量减少。锂盐可抑制腺苷酸环化酶体系，间接地使肾小管对抗利尿激素影响的反应性下降，出现肾脏浓缩功能障碍，形成肾源性尿崩症。