[治疗]（二）肾功能减退时抗菌药物的应用

许多抗菌药物主要经肾脏排泄，某些品种有肾毒性，肾功能减退者应用该类药物易发生不良反应，因此应适当调整给药方案。剂量需适当调整:此类药物无明显肾毒性或仅有轻度肾毒性,但由于排泄途径主要为肾脏，肾功能减退时药物可在体内明显积聚，血半衰期显著延长，因此在肾功能减退时均需根据肾功能减退情况适当调整药物剂量。肾功能减退时给药方案的调整:上述四类药物中,除第一类的多数品种和第四类外，在肾功能减退时均需调整给药剂量。3）根据血药浓度监测结果制订个体化给药方案：对于毒性大的氨基糖苷类抗生素、万古霉素、去甲万古霉素、氯霉素等是最为理想的调整给药方案的方法。