[治疗]12﹒乙琥胺的药效学、药动学是什么？循证医学证据有哪些？有哪些不良反应？如何应用？用药注意事项是什么？

药物的作用机制、药效与药动学:乙琥胺(ethosuximide)广泛用于失神发作治疗,但其抗癫痫机制未明。动物实验显示本药能抑制痫样放电反复传播，并抑制皮质的兴奋性路径。也有研究表明本药能抑制皮质Na‐K‐ATP酶活力，轻度减低琥珀酸脱氢酶及醛还原酶的活力，改变脑的神经递质水平及对突触传递有某些作用。成人半衰期为30～50小时，持续用药6～10日后达到稳态血药浓度，有效血药浓度40～100mg／ml，平均60mg／ml。乙琥胺可穿过胎盘屏障，血浆与脑内浓度相似，主要在肝内代谢成无活性产物，少部分原药由尿中排出。2）与其他药物合用的相互作用：①本药对琥珀酰亚胺类药物如甲琥胺基苯琥胺可有交叉过敏反应。