[治疗]四、抗菌药物目标治疗

必须尽早、尽可能地收集临床标本（脓液、穿刺液、渗出液、水疱液、坏死组织）作涂片染色、细菌培养和抗菌药物敏感试验，以便进行目标性抗菌治疗。这对那些诊断不明确或病原菌复杂的混合感染尤为重要，因为对这些复杂感染几乎提不出行之有效的经验治疗方案。一旦形成脓液就必须引流，这是外科不可动摇的原则，抗菌药物不能代替引流。建立充分引流以后，应根据具体情况决定是否需要继续使用抗菌药物进行治疗。经用药数月局部病情完全平稳后，有时还须进行1次彻底清创，切除残存的窦道及周围组织，手术后继续用药半年以上，才能完全治愈。