[治疗]九、自 杀

自杀（suicide）是精神分裂症患者过早死亡的首要原因，其终生患病率为10%，约50%的患者在一生中曾有自杀意愿（Tsuang1999），自杀危险与心境障碍相近，是普通人群的10倍。相关危险因素包括：抑郁、社会隔离、绝望感和对自身高期望值的挫折和失败感。药物选择方面以氯氮平为首选，特别是对那些已经接受适当剂量抗精神病药，但持续存在阳性和阴性症状并严重影响患者功能状态的病例，氯氮平可减少患者的死亡率，且与自杀率的降低有关。对近1000例存在自杀危险的精神分裂症患者的对照研究认为,氯氮平降低自杀率的作用比奥氮平更突出。