首先,对于红细胞替代物,唯一的竞争者是血液自身,当然血液自身会有很多问题,但是仍被认为对于急性严重贫血非常有效。很遗憾的是,对特殊的适应证,输入红细胞的问题没有达成普遍共识,除非有氧气携带能力不足的生理信号。组织氧合没有统一的指标,而且证明红细胞替代物和红细胞等效或效果超过红细胞是很困难的。血液中的血红蛋白在正常情况下携带5ml/dl的氧气,血浆中溶解的氧气的贡献很小,但PO2增加到1500mmHg时,一个患者理论上可以只靠溶解在血浆中的氧气存活。当比较和讨论红细胞替代物时,理解两种不同的氧气运输的方法(血红蛋白携氧与溶解携氧)非常重要。
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