[病例]案例四

方以党参、黄芪补气养血摄血，生白术、怀山药、生白芍健脾柔肝，大生地滋阴养血，菟丝子补肾，煅龙骨平肝化瘀，意在肝脾肾三经同治。二诊方药解析：值经期、量多之时，在前方治法的基础上重用侧柏叶、贯众配槐花化瘀止血，橘叶核疏肝柔肝，共奏益气化瘀、养血固冲之效。因见少腹胀痛不适，经行量多、夹血块，故加失笑散以增强化瘀止血之效，加炒荆芥入血分而止血，加广木香健脾理气。四诊方药解析：服3剂后出血量有所减少，但患者出现头晕乏力、四肢不温等症状，是出血过多，气血亏虚，气不摄血，宗暴崩宜温宜涩，益气温阳摄冲，以参附龙牡汤加减。阿胶养血止血。白术、白芍、熟地、怀山药健脾养血。炮姜炭、艾叶炭温经化瘀止血。