[病例]案例五

以往月经规律，近1年来，工作压力较大，出现经期延长，表现先少量出血，色黯，伴有小腹胀痛，乳房胀痛，3～4天后经下量正常，6天后净，经后腰酸神疲。月经周期尚规律。外院B超示子宫及双侧卵巢未见明显异常。刻下正值经前，略感乳胀，舌质黯红，舌下瘀斑，苔薄，脉细弦。二诊：服上药后，少量出血时间缩短为2天，出血时基础体温在高温相，腹胀减轻，经色仍黯，夹血块，乳胀无明显减轻，月经方净，但感腰酸，舌脉同前。故治疗当以疏肝理气、化瘀调冲为主，平时以益肾滋阴、养血疏肝为主，经前治拟活血化瘀、疏肝理气之品促使黄体萎缩、子宫内膜脱落完整，使经水通畅，经期恢复正常。川断、川牛膝引经下行。