托吡酯的不良反应随着患者的疾病、心境状态以及合并用药的不同而不同。在最初的剂量范围研究中,癫痫患者同时合用其他的抗癫痫药物,托吡酯剂量为200~1000mg/d,此时最常见的不良反应是中枢神经系统反应。包括眩晕、嗜睡、精神运动迟缓、神经过敏、感觉异常、共济失调、记忆力减退、专心/注意困难、意识障碍以及言谈障碍或相关的言谈问题。其他的不良反应表现为眼球震颤、抑郁、恶心、复视、视力异常、食欲减退、语言问题和震颤。托吡酯在癫痫病患者中单一使用,最普遍的不良反应是眩晕、焦虑、感觉异常、失眠、嗜睡、肌肉疼痛、厌食、恶心、消化不良和腹泻。
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