1.2.1 妊娠期母体药代动力学

妊娠期母体各个系统发生了一系列生理性变化，因而药物在妊娠期间母体内的药代动力学特征与非孕期相比有明显不同。药物的消除妊娠期间肝脏血流的变化不明显，但是由于孕激素的分泌量增加，可以促进或者抑制肝脏微粒体酶的活性，使某些药物的代谢增强（苯妥英），某些药物的代谢则明显受到抑制（茶碱）。妊娠期心搏出量增加，肾脏血流量增加25%～50%，肾小球滤过率增加，肾脏的排泄能力和肌酐清除率增加，多种药物的清除率相应增加，尤其是主要从肾脏排出的药物清除率增加明显。妊娠晚期药物的清除率反而降低，可能由于孕妇较长时间处于仰卧位，肾脏血流量减少之故。