[治疗]【药理学】

苯妥英钠主要具有抗癫痫作用和抗心律失常作用。其抗癫痫作用机制在于增加细胞钠离子外流，减少钠离子内流，而使神经细胞膜稳定，提高兴奋阈，减少病灶高频放电的扩散。其抗心律失常作用，可缩短动作电位间期及有效不应期、抑制钙离子内流、降低心肌自律性，抑制交感中枢，对心房、心室的异位节律点有抑制作用，提高房颤与室颤阈值。肌内注射吸收不完全且不规则，一次量血药浓度峰值仅为口服的1／3。给药后4～12小时血药浓度达峰值。应用一定剂量后肝代谢能力达饱和，此时即使增加很小剂量，血药浓度非线性急剧增加，有中毒危险，要监测血药浓度。有效血药浓度为10～20mg／L。