[治疗]（二）水钠潴留、高血压

临床上应用糖皮质激素造成的水钠潴留是常见的副作用。另一方面，糖皮质激素剂量过高时则因与11 β‐羟类固醇脱氢酶的结合能力达到饱和而另与盐皮质激素受体结合，促进肾远曲小管钠、钾交换，导致水钠潴留和钾丢失，尿量减少。在大剂量应用糖皮质激素后出现水钠潴留者，适当使用利尿剂，多可使水钠潴留得以减轻。对于控制不理想的重度高血压患者，应避免使用大剂量糖皮质激素冲击疗法。若使用糖皮质激素后，出现高血压或原有高血压患者血压升高，应注意使用并调整降血压药物。由于水钠潴留是此类高血压的主要原因，因此，低盐饮食、同时加用利尿剂常可以起到良好的效果，必要时也可加用血管紧张素转换酶抑制剂和（或）血管紧张素受体拮抗剂。