脑出血(ICH)或称脑溢血,系指非外伤性脑实质内的出血,是发病率及死亡率很高的疾病。最常见的原因为高血压与动脉硬化并存,多在血压骤然升高时发生,称为高血压性脑出血。脑出血多发生在活动时,起病急骤,出现不同程度的头痛、恶心、呕吐等颅内压升高的症状,血压升高,相应出血部位的局灶体征:在基底节区表现为偏瘫伴或不伴失语。对脑出血在治疗过程中颅内压进一步升高,出现病灶侧瞳孔散大,有内囊外侧型脑出血向中线扩展,脑疝形成趋势者,如生命体征尚稳定,心肾功能无明显障碍者,可手术清除血肿。无手术指征者应采用对症、综合治疗措施,降颅压,减轻脑水肿,控制高血压,防治肺部感染及消化道出血。
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