对于锂盐的临床效应,研究多数集中于肌醇循环(inositol cycle)的作用环节上。锂盐是一种肌醇单磷酸酶的非竞争性抑制剂,在治疗起始5天内即可耗尽游离的肌醇。例如,肾上腺素能、5‐羟色胺能和胆碱能受体亚型通过G蛋白偶联后到达肌醇循环,此循环依次调整蛋白激酶C(PKC)的活动。 有学者指出,由于锂盐是肌醇单磷酸酶的非竞争性抑制剂,它仅通过肌醇耗竭机制来影响已激活的系统,而肌醇循环的基本功能并未受影响。 锂盐可以影响鼠的饲养行为,给予肌醇后可以逆转此改变。而且,加入肌醇后可以抑制在给予鼠锂盐后又加用毛果云香碱所激发的致癫痫作用。有人提出在肌醇和锂之间存在一个复杂的“钟摆” 关系,这可能也是我们理解锂盐的抗躁狂和抗抑郁作用的基础。 在鼠和人类,肌醇可以减轻锂盐的某些不良反应,尤其是多尿症状,这种多尿症状不论来源于锂对肌醇循环的作用或是来源于肌醇的渗透作用都是如此。
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