对于需要发挥长效的中药或因特殊需要必须降低给药剂量的情况,可以考虑将中药与其相应的排泄抑制剂合用,以延长维持效应的时间,增加药效,降低剂量。如维拉帕米能够减少地高辛的肾清除率、非肾清除率和表观分布体积,可使血清地高辛浓度升高60%~80%,消除半衰期延长12小时左右。对39例风湿性心脏房颤患者的临床观察表明,两药合用后3天,地高辛血浓度即出现明显增加,7天达高峰并趋于持续稳定[ 63 ]。结果显示MS、ML和LML的药动力学行为符合二房室模型,LML的半衰期分别是MS和ML的2.7倍和2倍,说明MS和ML的体内消除比LML快,隐形脂质体可以有效减慢苦参碱从体内的消除。
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