[治疗]463 低血钾是补钾还是用保钾利尿药？

钾是生命必需的元素之一，正常人体内含钾量约为每公斤体重50～55毫摩尔，其中98%存在于细胞内，仅2%在细胞外液中。钾的来源是食物，天然食物中含有丰富的钾盐，人体每天生理需要量约为40～120毫摩尔。钾的生理功能主要有：维持细胞新陈代谢:钾参与多种新陈代谢过程,与糖原和蛋白质的合成有密切关系。对低钾血症，首先应积极治疗原发病，同时注意补钾，最好口服氯化钾［非］，因呕吐不能口服或病情严重时，可以静脉内滴注补钾，一般只有在每日尿量在500～700毫升以上时，才允许静脉内补钾，输入液钾浓度以每升20～40毫摩尔为宜。保钾利尿药一般不用于治疗低钾血症，多与排钾利尿药合用，防止利尿时钾排出过多，同时可提高利尿药的效果。