胰岛素治疗最常见的副作用是低血糖(指血糖≤ 2 ﹒ 8mmol/L或≤ 50mg/dl),原因主要为相对或绝对胰岛素用量过大。低血糖发生后人体有自动调节反应,主要是通过神经内分泌系统增加升糖激素的分泌,动员体内储存的糖原分解、释放,迅速升高血糖。糖尿病患者这种在升糖激素过多释放后的升糖反应,因本身胰岛素分泌不足而不能及时调整,故低血糖后将随之出现一过性高血糖,此将加重糖代谢紊乱,是胰岛素治疗时需注意避免的副作用,尤其是对老年糖尿病患者、合并自主神经功能异常,低血糖时自身调节血糖升高的能力差者。纠正措施是改换高纯度人胰岛素制剂,或采取脱敏疗法。
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