在抗心律失常药物中,长期使用、药效比较肯定且减少急性心肌梗死死亡率的药物是β受体阻断剂和胺碘酮。长期用药预防心房纤颤复发时,选用胺碘酮可能更好。胺碘酮还具有抗心脏缺血作用。胺碘酮降低快速性心律失常病人(包括心功能不全病人)的猝死发生率,降低心功能不全病人的死亡率。胺碘酮也是治疗心室纤颤的首选药物。抗心律失常药物治疗建议”提出的抗心律失常药物的主要适应证是: 1)奎尼丁主要用于心房纤颤或扑动的复律、复律后窦性心律的维持和危及生命的室性失常的治疗。14)维拉帕米控制心房纤颤或扑动时的心室率,减慢窦性心动过速时的心率。必要时可与β受体阻断剂或钙拮抗剂(维拉帕米或地尔硫)合用。
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