[诊断]二、诊 断

全年均可发病，冬春季较多，以婴幼儿多发。病人及无症状带菌者是本病的传染源，主要通过飞沫经呼吸道传播。百日咳综合征:由腺病毒等呼吸道病毒、肺炎支原体、副百日咳杆菌等引起,临床表现类似百日咳，但症状相对较轻、病程短，培养无百日咳杆菌。急性支气管炎和肺炎:可有剧烈的咳嗽,但全身症状较重，无鸡鸣样吸气回音，肺部有固定的啰音，病程短，百日咳杆菌培养及血清学检测阴性。咳嗽变异性哮喘:为气道的慢性炎症反应性疾病,常反复咳嗽，但无特异的鸡鸣样吸气回音，肺功能提示呼气流速的降低。支气管内膜结核和支气管淋巴结结核:常有痉挛性咳嗽,但无鸡鸣样吸气回音，而PPD试验阳性，胸部影像学检查和纤支镜检查多有结核发现。