[速览] 4. 2 某些药物对老年患者的影响

现将老年人用以下药易出现的问题及处理原则简介如下：对乙酰氨基酚:虽无明显的不良反应,但由于在老年人的血浆半衰期明显延长，仍应加以注意。华法林:老年人用后作用及不良反应均增强,可能因老年人血浆蛋白含量降低所致，也可能与老年人对华法林的作用较敏感有关。阿米替林、丙米嗪:大多数老年人服用后易出现不安、失眠、健忘、激动、定向障碍、妄想等症状,可能与老年人神经系统功能有关，似与剂量关系不大。庆大霉素、卡那霉素:由于庆大霉素主要由肾排泄,老年人肾功能减低，其半衰期延长而增加药物的毒性（耳及肾毒性）。宜在开始时应用小剂量，并严格注意震颤性麻痹不良反应的发生。