临床建议:临床应该谨慎合用( P ) 。患者服用瑞舒伐他汀, 2006年4月20日的生化检查结果为AST 30U/L 、 ALT 58U/L 、 ALP 99U/L 、 CRE。Burger等[ 2 ]报道了1例65岁的男性肾移植患者,考虑到胺碘酮与他克莫司存在药物相互作用而减小他克莫司的剂量50%后,仍然存在胺碘酮抑制他克莫司代谢,而进一步延长QTc的病例。患者术前是窦性心律,心电图正常, QTc是440ms (术前2天测定) 。患者术后开始服用胺碘酮治疗房颤,药物剂量稳定在200mg/d 。因为合用胺碘酮,患者的起始他克莫司剂量经验性减少了50% :他克莫司3mg bid +糖皮质激素+吗替麦考酚酯1000mg bid 。
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