[治疗]第七节 抗凝药物

抗凝可防止早期梗死扩展，阻止冠状动脉血栓向近端延伸。因此，抗凝药物在冠心病的血栓防治中一直起着重要的作用，特别是近年来因凝血机制研究的进展以及实验室检测手段的完善，奠定其在冠心病治疗的确切地位。抗凝不仅是一种抗栓，而且在血管保护、抗血小板治疗与溶栓治疗过程中，也是一种不可缺少的辅助治疗。结果显示，与使用普通肝素相比，发病初期未施行冠脉介入治疗的UA／NSTEM I患者在使用依诺肝素后，其联合终点（死亡、心肌梗死、顽固性心绞痛）发生率显著降低。应用口服直接凝血酶抑制剂Ximelagatran的患者有6%～7%出现肝酶升高，对已经存在肝功能异常的患者存在顾虑。