溶栓药的应用是开通梗死血管的方法之一,主要是指新形成的红色血栓或混合血栓。但是也有资料认为若与抗血小板药和抗凝血酶药联合应用,可改善UA患者的临床症状及远期预后[ 32 ]。常用的溶栓药有链激酶(SK)、尿激酶(UK)等,是直接或间接地激活纤溶酶原溶解血栓中的纤维蛋白而发生溶栓作用。链激酶的常用量为静滴150万U/30~60min,在AMI症状出现的4h内应用,病死率可将低约35%,引起颅内出血率0.3%~0.5%,由于抗原性出现发热和皮疹等免疫反应约达5.8%。尿激酶用于150万U静注或在90min静滴,可使AMI冠脉再通率约达66%,虽无抗原性,但也易引起出血[ 15 ]。
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