要点据报道,丙咪嗪与苯妥英同用时,使2例病人的苯妥英血浓度升高,其中1例病人产生轻微苯妥英中毒的体征。一旦停用丙咪嗪,2名患者的苯妥英血浓度都下降。因为结果相矛盾,故难确定苯妥英与其他三环类抗抑郁药(奥匹哌醇、曲米帕明等)及四环抗抑郁药(马普替林等)之间是否会发生类似相互影响。建议如将丙咪嗪(或其他三环类及四环类抗抑郁药)与苯妥英同用的话,苯妥英半衰期可能延长,血浓度或副作用可能增加。上述第三种情况,即同用苯妥英导致的游离丙咪嗪血浓度升高,其作用增强是一过性的,剂量的调整不宜把握,是临床上应该注意的问题。
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