[治疗]第五节 他汀类药物

其部分结构与HMG‐CoA还原酶的基质HMG‐CoA结构相似，可和HMG‐CoA竞争与酶的活性部位相结合，从而阻碍HMG‐CoA还原酶的作用，后者是胆固醇合成过程中的限速酶，因而胆固醇的合成受抑制，血胆固醇水平降低。大量的临床研究已经证实，他汀类药物在冠心病的治疗中占有重要地位，除了降低血脂以外，他汀类药物对冠心病的益处涉及了许多非调脂机制，如改善内皮功能、抗炎症反应、稳定斑块和抑制血栓形成等。多中心荟萃分析发现：口服他汀类药物5年，发生致死性和非致死性癌变的危险与他汀类药物无关，说明他汀类药物没有致癌性。