利培酮( risperidone )是苯丙异唑衍生物,属于非典型抗精神病药物,通过阻断边缘系统的D2受体和中脑皮层束的5 - HT2受体增加多巴胺传递发挥作用。其不良反应包括脑血管不良事件(卒中、短暂脑缺血发作等) 、抗精神病药物所致恶性综合征、迟发性运动障碍、高血糖和糖尿病等。根据PharmGKB数据库中利培酮相关基因的证据级别以及国内临床实践经验,影响利培酮疗效的主要相关基因为CYP2D6 、 DRD2 、 ANKK1 、 MC4R和HTR2C 。虽然利培酮主要经过CYP2D6酶代谢,但利培酮及其代谢产物9 -羟利培酮均具有相似的疗效,因此CYP2D6的不同代谢型对疗效和不良反应影响较小。长期给予氯氮平和利培酮可能会降低利培酮的清除等。
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