[治疗]三、苯妥英

苯妥英（ phenytoin ）是常用的抗癫痫药物。一般认为，本药主要通过增加细胞钠离子外流，减少钠离子内流，而使神经细胞膜稳定，提高兴奋阈，减少病灶高频放电的扩散。苯妥英适用于各种癫痫发作和癫痫持续状态，也可用于治疗三叉神经痛。根据PharmGKB数据库中苯妥英相关基因的证据级别以及国内临床实践经验，影响苯妥英疗效的主要相关基因为HLA-B 、 CYP2C9和SCN1A 。根据相关基因与药物剂量、不良反应的关系，以及在中国人群的分布频率，建议检测HLA-B相关等位基因，以判断苯妥英不良反应风险。已经服用苯妥英数月并且无任何不良反应的患者，仍建议检测HLA-B * 15 ： 02 ： 01等位基因，以避免不良反应的发生。