[治疗]二、阿米替林

阿米替林（ amitriptyline ）为三环类抗抑郁药，能选择性抑制中枢神经突触部位对去甲肾上腺素（ noradrenaline ， NA ）和5 - HT的再摄取，使突触间NA和5 - HT的含量增加，并增强突触后膜5 - HT2受体的敏感性。本药的抗抑郁作用类似丙米嗪，可使抑郁患者情绪提高，改善思维迟缓、行为迟缓及食欲缺乏等症状。本药口服制剂可用于治疗各种抑郁症，因镇静作用较强，主要用于治疗焦虑性或激动性抑郁症。根据PharmGKB数据库中阿米替林相关基因的证据级别以及国内临床实践经验，影响阿米替林疗效的主要相关基因为CYP2C19和CYP2D6 。