真菌耐药机制虽然不如细菌耐药机制研究的那么深入,但近年来随着真菌耐药现象的不断出现,其研究也获得了迅猛的发展。据目前研究报道,真菌耐药性产生的机制主要有:①菌体细胞内药物积聚降低:真菌细胞膜通透性降低,使真菌细胞摄入药物的量减少。真菌产生生物膜。但由于药物的耐药性与药物在临床上使用的时间、药物自身的作用机制、药物使用的不合理性以及致病真菌的特征等因素有关,因此不同的抗真菌药物、不同的致病菌其耐药机制有所不同。下面综合阐述目前报道的真菌耐药性产生的各种途径。另外,药物在菌体内作用于靶位之前失活,也是真菌耐药的途径之一。
……