[治疗]一、关于肝移植患者免疫抑制剂的合理使用

美国匹兹堡大学的Starzl于1963年施行全世界第1例人体原位肝移植，而我国的肝移植临床则始于1977年，迄今肝移植已成为根治各种终末期肝病的有效方法。随着新型免疫抑制剂的不断问世及外科技术的日臻成熟，肝移植的1年存活率已达90%以上，最长存活时间已超过40年，并发症也逐年减少，但肝移植物排斥反应仍是肝移植后患者死亡的最重要的原因。尽管有少数肝移植患者可撤离免疫抑制治疗，绝大多数肝移植受者仍需要免疫抑制剂长期治疗。凭借“浓度定向治疗” ，而不是“剂量定向治疗” ，治疗药物监测有助于减少这些药物的毒性、危及生命的感染和急、慢性排斥反应，并有利于进一步改善术后生活质量、减少慢性并发症，达到长期生存。