[概述]二、口服降血糖药;（二）胰岛素增敏剂

目前常用口服降血糖药包括：促胰岛素分泌药、胰岛素增敏剂、 α -葡萄糖苷酶抑制剂等。糖尿病是进展性疾病，为血糖控制达标，常需要药物治疗，常需要多种降糖药物联合治疗。药物相互作用:增加其药物作用:磺酰脲类易与其他药物(如水杨酸制剂、保泰松、青霉素、吲哚美辛、双香豆素等)发生竞争,降低磺酰脲类与血浆蛋白结合，增强其降糖作用而引起低血糖。因减少了总胰岛素的释放，降低餐后葡萄糖波动，出现低血糖的危险性更小，该药可单独用于经饮食、运动或二甲双胍不能控制血糖的2型糖尿病患者。;双胍类（ biguanides ）药物出现于1957年，代表药物是二甲双胍（ metformin ）和苯乙双胍（ phenformin ，苯乙福明） 。苯乙双胍具有明显的乳酸性酸血症等严重不良反应，现在许多国家已停止使用。目前认为二甲双胍可能通过促进脂肪组织摄取葡萄糖、降低葡萄糖在肠道内的吸收、抑制肝糖原异生、减少肝脏葡萄糖的输出等作用发挥降血糖的功能。食物中碳水化合物成分主要是淀粉，在唾液和淀粉酶作用下生成含少数葡萄糖分子的低聚糖（或称为寡糖）以及双糖与三糖，进入小肠经α -葡萄糖苷酶作用下分解为单个葡萄糖，被小肠吸收。